Медикаментозное прерывание беременности

Медикаментозное прерывание беременности – нехирургический способ прекращения нежелательной беременности на ранних (до 5-6 недель) сроках. Это объясняется резким снижением эффективности процедуры на сроках, превышающих 50 дней от начала последнего цикла. Поэтому перед выполнением медикаментозного аборта пациентке делают трансвагинальное УЗИ, которое является более информативным в определении срока гестации плода. Такой метод не требует анестезии или хирургического вмешательства. Для медикаментозного прерывания беременности используются синтетические гормональные препараты-антипрогестины (Мифегин, Мифепристон, Пенкрофтон). Прием данных препаратов проводится исключительно по назначению и под контролем гинеколога.

Преимущества медикаментозного аборта

  • с точки зрения физиологии и психологии медикаментозный аборт является менее травматичной процедурой по сравнению с его хирургическими методами;
  • так как прерывание беременности осуществляется на ранних сроках, гормональный стресс для женского организма будет минимальный;
  • исключается развитие таких осложнений как спаечные процессы и инфицирование полости матки;
  • существует минимальный риск развития бесплодия после процедуры;
  • отсутствует возможность заражения различными вирусными инфекциями;
  • если у женщины отрицательный резус-фактор, то аборт с помощью медикаментов позволяет предотвратить проблему резус-конфликта между будущей матерью и плодом во время следующей беременности;
  • нет необходимости госпитализации в стационар.

Несмотря на наличие очевидных достоинств медикаментозного прерывания беременности, этот метод в редких случаях может вызвать и определенные осложнения. К примеру, во время изгнания плодных оболочек может развиться сильное кровотечение. Также беременность может прерваться не полностью или продолжить свое развитие, в результате чего пациентке приходится делать хирургическое вмешательство с применением анестезии.
Если плодное яйцо продолжает развиваться и женщина отказывается от инструментального аборта, существует высокая вероятность последующего рождения ребенка с пороками физического и психического развития.Поэтому со всеми женщинами накануне процедуры проводится беседа о необходимости дальнейшего прекращения беременности, в случае отсутствия эффекта от приема препаратов.

Ряд противопоказаний

Прерывание беременности искусственным путем – тяжелый стресс для женского организма, поэтому имеются противопоказания для выполнения процедуры. А именно:

  • воспалительные заболевания половой сферы и желудочно-кишечного тракта;
  • задержка менструации более 6 недель;
  • подозрение на развитие плодного яйца вне матки;
  • прием кортикостероидных препаратов;
  • индивидуальная непереносимость лекарственных средств;
  • если беременность возникла на фоне использования ВМС (внутриматочной контрацепции);
  • наличие у женщины доброкачественных и злокачественных опухолей матки, тяжелой формы анемии или бронхиальной астмы, нарушения гемостаза;

Медикаментозный аборт выполняется с осторожностью у женщин старше 35 лет, выкуривающих до 10 сигарет в день, а также при наличии на матке послеоперационных рубцов, артериальной гипертензии и во время лактации (рекомендуется прекратить кормление грудью на 14 дней).

Препараты для медикаментозного прерывания беременности

В основе большинства препаратов, предназначенных для прерывания беременности, содержится мифепристон – специальное вещество, вызывающее блокаду действия гормона прогестерона. Последний, как известно, является гормоном, поддерживающим благополучное развитие беременности. Мифепристон вызывает усиленные сокращения матки, смягчение ее шейки и отделение эндометрия. Может начаться кровотечение, что будет свидетельствовать о начавшемся выкидыше.

В случае отсутствия выделения крови необходимо принять таблетку мизопростола. Он принимается орально либо вводится вагинально спустя два дня и вызывает сильные маточные сокращения, приводящие к изгнанию плодных оболочек.
Оба препарата должны применяться исключительно с участием врача и только в условиях специализированных лечебных заведений, где есть возможность оказания экстренной хирургической и гемотрансфузионной помощи.

На сегодняшний день в клиниках используют следующие препараты:

Последовательность проведения

Прерывание беременности с использованием лекарственных средств требует более тщательного врачебного наблюдения за пациенткой, нежели хирургические методы аборта. Во время первого визита к врачу проводится гинекологический осмотр женщины, диагностируется беременность и устанавливается ее срок. Проводится беседа о целесообразности процедуры (особенно если беременность первая), наличии противопоказаний, об особенностях действия препаратов и симптомах начавшегося выкидыша.

Первый этап

Пациентка в присутствии врача выпивает таблетку мифепристона и остается под наблюдением в течение двух часов. Если самочувствие нормальное, женщина получает рекомендации и идет домой. На данном этапе могут возникнуть кровянистые выделения и спазмы внизу живота, что является нормой.

Второй этап

Спустя 48 часов необходим повторный визит к врачу, где женщина проходит осмотр, контрольное УЗИ, принимает простогландины (Миролют, Мизопростол и др.) и три-четыре часа находится под наблюдением. После этого в большинстве случаев происходит отслойка плодного яйца и его изгнание из организма. Спустя пару дней кровотечение уменьшается, постепенно прекращаются боли и общее состояние приходит в норму.

Контрольный осмотр

Спустя 7-14 дней необходим повторный осмотр, во время которого женщине делают ультразвуковое исследование. При наличии в матке остатков зародышевых оболочек или продолжающейся беременности проводится вакуум-аспирация либо выскабливание маточной полости.

Менструальная функция после процедуры восстанавливается спустя месяц, поэтому женщине следует более продуманно подойти к вопросу о контрацепции. В целом в 95% случаев медикаментозное прерывание беременности проходит без каких-либо осложнений и позволяет сохранить женское репродуктивное здоровье.

Стоимость медикаментозного аборта

Стоимость процедуры варьируется от 2500 р. до 22 000 р. Более подробную информацию о медицинских центрах прерывания беременности можно получить в нашем справочнике, в котором собрана информация об организациях и ценах в городах России.

+
Обратный звонок


Мы перезвоним Вам через 30 секунд

+
Запись на прием


Мы перезвоним Вам через 30 секунд